在市,、區(qū)醫(yī)保局的領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，漢沽街深入落實(shí)黨的二十大精神,，全力推動20項民心工程落實(shí),，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸工作，積極打通醫(yī)保政策和配套服務(wù)落地“最后一公里”,，讓居民在“家門口”享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)保服務(wù),。

一、具體做法

（一）聚焦“就近辦”需求，搭建“15分鐘服務(wù)圈”

將醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)向村居延伸,，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)便利化,，拓展服務(wù)深度。一是搭建經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。將辦公設(shè)備統(tǒng)一發(fā)放至13個社區(qū)和3個村醫(yī)保經(jīng)辦窗口（其中大王瞿阝村服務(wù)站點(diǎn)輻射服務(wù)小王瞿阝村,，大田村服務(wù)站點(diǎn)輻射服務(wù)蘆前村、蘆中村,、蘆后村和新立村,，下塢村服務(wù)站點(diǎn)輻射服務(wù)大馬村和小馬村），村居醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)直接接入國家醫(yī)保信息平臺,，建立區(qū),、街道、村居三級醫(yī)療保障服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。二是推進(jìn)“服務(wù)延伸”,。積極開展醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)常態(tài)化培訓(xùn)，定期進(jìn)行走訪檢查,，切實(shí)提高村居醫(yī)保專員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,，打造一支專業(yè)化、多技能的基層醫(yī)療保障服務(wù)隊伍,。將“醫(yī)療零星報銷登記”,、“醫(yī)療零星報銷就醫(yī)信息錄入”、“異地醫(yī)療零星報銷登記”等12個醫(yī)保服務(wù)事項下延至漢沽街16個村居,，搭建醫(yī)保便捷服務(wù)主體框架,。

（二）緊盯“規(guī)范辦”要求，深入推進(jìn)制度化建設(shè)

著力開展標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，大幅提升經(jīng)辦服務(wù)規(guī)范化能力,。一是明確標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格落實(shí)區(qū)醫(yī)保局《醫(yī)療保障業(yè)務(wù)基層經(jīng)辦流程》,，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保村居窗口經(jīng)辦標(biāo)準(zhǔn),，對村居平臺辦理參保、醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)（支付）,、異地醫(yī)療等3大類12個醫(yī)療保障服務(wù)事項一一進(jìn)行規(guī)范,。二是落實(shí)制度。結(jié)合實(shí)際細(xì)化完善首問負(fù)責(zé)制,、一次性告知制度,、限時辦結(jié)制度、信息公開制度,、幫辦代辦制度等相關(guān)制度,，形成“一二三四五”服務(wù)機(jī)制,，從“一雙手、兩站立,、三問候,、四一樣、五到位”等方面對服務(wù)事項標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行強(qiáng)化,、深化,、細(xì)化和固化，堅持做到不分生疏,，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),、統(tǒng)一流程、統(tǒng)一用語,。三是完善設(shè)施,。優(yōu)化街道服務(wù)大廳功能區(qū)建設(shè)，有效規(guī)劃醫(yī)保服務(wù)功能區(qū)域,，設(shè)置智能化,、電子化服務(wù)標(biāo)識，明確各項標(biāo)準(zhǔn),，實(shí)現(xiàn)制度上墻,、職責(zé)入心,。

（三）挖掘“貼心辦”潛能,，使醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)有“溫度”

以便利群眾為圓心，通過推進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)線上,、線下“融合式”辦理,，為群眾提供暖心便捷服務(wù)。一是優(yōu)化線下服務(wù),，拓出專門空間,，打造醫(yī)保服務(wù)沙龍，內(nèi)設(shè)沙發(fā),、桌椅,、飲水機(jī)等便民設(shè)施，為辦事群眾提供一對一醫(yī)保咨詢,、業(yè)務(wù)幫辦,、政策解讀等貼心服務(wù)，讓居民享受“家”的感覺,。二是樹立典型,，示范引領(lǐng)。注重選樹先進(jìn),，發(fā)揮優(yōu)秀典型的示范引領(lǐng)作用,。三是收集意見,，積極回應(yīng)。重視群眾意見收集,，開展“好差評”評價,，主動回應(yīng)群眾關(guān)切，針對行動不便,、臥病在床等困難群眾的實(shí)際需求,，主動提供上門服務(wù)；開展基本醫(yī)療保險政策宣傳進(jìn)村居活動,，在23個村居開展“送策上門,，送服務(wù)到家”活動，積極回應(yīng)群眾問題,，讓參保群眾更早享受待遇,。

（四）發(fā)揮“數(shù)字化”效能，助力推動“智能辦”改革

探索更好發(fā)揮智能系統(tǒng)在醫(yī)保經(jīng)辦中的支撐作用,，實(shí)現(xiàn)基層經(jīng)辦平臺服務(wù)效率與質(zhì)量共同提升,，讓數(shù)據(jù)多跑路、讓群眾少跑腿,。一是推廣“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,。宣傳推廣“網(wǎng)上辦”“掌上辦”事項，提升在線辦理率,，在村居醫(yī)保窗口開展現(xiàn)場導(dǎo)辦,，幫助群眾在線完成年度居民醫(yī)保繳費(fèi)。二是加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦智能化,。引入醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦智能自助一體機(jī),，實(shí)現(xiàn)登記、查詢,、打印等業(yè)務(wù)自助辦理,，提升辦理效率，實(shí)現(xiàn)“自主辦”“快捷辦”,。三是強(qiáng)化數(shù)據(jù)運(yùn)用,。推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活使用工作，廣泛發(fā)動宣傳,，不斷提升激活率,、使用率，讓更多參保群眾享受到醫(yī)保電子憑證帶來的就醫(yī)就診便利,。

二,、亮點(diǎn)及創(chuàng)新

1.實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“就近辦”,。完成參保辦理,、醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)（支付）,、異地醫(yī)療等3大類12個醫(yī)療保障服務(wù)事項下沉村居，并在街道服務(wù)大廳設(shè)置醫(yī)保服務(wù)自助機(jī),，增強(qiáng)服務(wù)可及性和便捷性,，打造醫(yī)保服務(wù)“家”品牌，實(shí)現(xiàn)服務(wù)群眾零距離,。

2.推進(jìn)業(yè)務(wù)“規(guī)范辦”,。細(xì)化規(guī)范每個業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)辦理時限、辦理標(biāo)準(zhǔn),、申請要件,、辦事流程。加強(qiáng)對村居醫(yī)保專員的培訓(xùn),，建立動態(tài),、即時的指導(dǎo)機(jī)制，打造“醫(yī)保相伴 暖心守護(hù)”服務(wù)品牌,，努力讓廣大群眾享受到溫馨,、便民、高效,、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù),。

3.創(chuàng)新服務(wù)“上門辦”。開通“醫(yī)保服務(wù)直通車”將醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全部延伸到村居,，對身患疾病,，行動不便的群眾采取上門服務(wù)，將直通車開到百姓家里,，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)零距離,。