5月19日晚,，中國疾控中心流行病學(xué)首席專家吳尊友在個人微博發(fā)布長文，回應(yīng)為何不停從管控人員和社會面查出感染者等相關(guān)話題,。全文如下：

當一個城市發(fā)生新冠疫情后,，大家都期盼著政府相關(guān)部門通報的單日新增感染者人數(shù)比前一天有所下降，最好是連續(xù)多日下降,，看到疫情朝著控制的方向發(fā)展,。這波由奧密克戎變異毒株引發(fā)的新冠疫情卻很怪異，即使在全市范圍內(nèi)實施了封控,、管控,、頻繁核酸篩查、居家辦公等綜合防控措施,，在一段時間內(nèi),，每天仍然有一定數(shù)量的新增感染者從管控的人員中發(fā)現(xiàn)，一定數(shù)量的新增感染者從社會層面發(fā)現(xiàn),。人們不禁要問,，封控區(qū)和管控區(qū)的人員不是都已經(jīng)隔離管理了嗎，為何還不停地查出新的新冠感染者呢,？全市范圍內(nèi)不是也已經(jīng)連續(xù)一段時間開展了多輪全員核酸檢測,，怎么還不停地發(fā)現(xiàn)社會層面新的新冠感染者呢？

從管控人員中篩查出感染者,。在疫情防控期間,，受管控的人員范圍和數(shù)量每天都在變化，有的解除,，有的新加入,。在管控的人員中，如果連續(xù)多次檢測沒有發(fā)現(xiàn)新的感染者,，管控措施就可以解除,。但是，每天出現(xiàn)新增加的社會層面感染者時,，又立馬新增加了新的封控區(qū)和管控區(qū),，又增添了新的受管控的人員。每天報告新增加的受管控的人員中查出的感染者,，一般都是從新增加的管控人員中發(fā)現(xiàn)的,。當大家看到每日新增的絕大多數(shù)感染者是從受管控的人員中查出的，心理就踏實了,，他們不會造成社會層面的傳播,，不會對大家構(gòu)成威脅。

從社會層面篩查出感染者,。不停地從社會層面篩查出新冠感染者,，這是大家最擔心的。當疫情發(fā)生后,，開展較大規(guī)模的核酸檢測是非常必要的,，一是摸清疫情規(guī)模，二是把已經(jīng)感染的人篩查出來,，切斷傳播,。在疫情防控的初期，核酸檢測從社會層面篩查出一定數(shù)量的感染者是正常的,。當一個城市經(jīng)過多輪反復(fù)核酸篩查,，還不停地從社會層面篩查出感染者，提示社會層面的傳播尚未切斷,。不是說經(jīng)過3至4輪核酸篩查,，就基本能夠把社會層面的感染者篩查干凈了嗎，為何還會出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢,？這種現(xiàn)象,，主要體現(xiàn)在由傳播速度快、隱匿性高的奧密克戎變異毒株引發(fā)的新冠疫情流行,。

反復(fù)從社會層面篩查出感染者,，主要由以下幾種可能的原因。

一是感染者處在檢測的“窗口期”,，即他/她剛剛感染新冠病毒,，在核酸采樣時，還沒有開始向體外排出病毒,，核酸檢測結(jié)果顯示為“陰性”,，即假陰性，并留在了社會上,，由他/她造成的傳播,，就形成了新的社會層面感染者,。

二是漏檢，雖然防控要求篩查的區(qū)域是全員核酸篩查,，但因種種原因,，有部分人就是沒有能夠參加核酸檢測，雖然安全碼軟件的“彈窗”功能（僅限于智能手機使用者）可以協(xié)助督促大家都做檢測,，如果他/她不去公共場所,，“彈窗”對其也沒有多大影響。

三是采樣質(zhì)量問題,，感染者去做核酸檢測采樣時,，工作人員操作不規(guī)范，咽拭子沒有能涂抹到鼻咽部位的周邊,，未能采到符合要求的標本,，出現(xiàn)假“陰性”。

四是間歇性排毒,，有些感染者不是持續(xù)地向體外排出病毒,，而是間歇性排出病毒，感染者在做核酸采樣的那個時點剛好不排毒,。

隱匿性傳播,。關(guān)于隱匿性傳播，有廣義的概念,，也有特指的概念,。當某地疫情發(fā)生后，防疫系統(tǒng)尚未覺察到,，在發(fā)現(xiàn)首例病例時,，疫情已經(jīng)“隱匿”傳播了一段時間，這就屬于廣義概念的社會隱匿性傳播,。社會隱匿性傳播的狹義概念,，通常是指某個感染者，其傳播鏈不清楚,，找不到傳染給他/她的上家,。廣義概念的隱匿性傳播，需要通過加強疫情監(jiān)測系統(tǒng)的靈敏性,，能夠在疫情發(fā)生的第一時間監(jiān)測到,。而狹義的社會隱匿性傳播，是大家更關(guān)心的,，需要具體分析,。

一聽到社會層面存在隱匿性傳播，大家就非常擔心,，以為社會上還有很多隱匿的感染者沒有被發(fā)現(xiàn)出來,，即使開展了多輪核酸篩查,，還持續(xù)出現(xiàn)社會層面隱匿性傳播。

出現(xiàn)隱匿性傳播,，一般有兩種可能,。

一是排毒時間相對比較短的無癥狀感染者引發(fā)的。一般來說,，無癥狀感染者感染新冠病毒后,，其排毒時間相對比較短,，大約為3-5天,。當無癥狀感染者，甲某,，把病毒傳染給健康人,，乙某，在乙某被診斷新冠感染后,，回頭再找到感染者甲某時,，甲某已經(jīng)康復(fù)不再排毒，核酸檢測結(jié)果為陰性,，顯示乙某為沒有源頭的隱匿性感染,。

二是間接接觸造成的感染。盡管接觸污染的物體表面感染新冠病毒的風險,，僅相當于人與人近距離接觸飛沫傳播的千分之一,，如果不注意手衛(wèi)生，間接接觸造成的感染,，也往往成為沒有源頭的隱匿性感染,。

對于上述幾種情景，可以通過高頻率的多輪區(qū)域核酸檢測手段,，把社會層面的感染者,，包括社會層面的隱匿性傳播，擠壓干凈,。對于連續(xù)多次都沒有篩查出陽性的區(qū)域,，核酸檢測的頻率可以放寬，比如一周一次,；對于近期,，比如三輪篩查，任何一輪中出現(xiàn)過陽性的區(qū)域,，可以增加核酸篩查頻率,，一般要求每輪核酸篩查的間隔時間，要短于病毒傳播的代間隔,，奧密克戎毒株傳播的代間隔平均為3天,，即核酸篩查可以隔日檢測或每日檢測,。